“O型腿”可先纠正

　　膝骨关节炎在我国老年人群中的发病率高，早期多以疼痛为主要症状，膝关节畸形不明显，但病情进展到中晚期，疼痛加重的同时，可能会伴有严重的膝关节内翻、外翻畸形，导致膝关节活动障碍甚至残疾。正常下肢的负重力线是从髋关节中心经膝关节中心到达踝关节中心，由于人体的负荷靠近中轴线，膝关节内侧间室承担60%的体重，因此，膝骨关节炎最常导致的畸形是膝内翻畸形，即“O型腿”。专家表示：“这类患者不一定要换关节，仅通过改变下肢的负重力线，做胫骨高位开口截骨术，就能获得很好的疗效。”

　　胫骨高位开口截骨术与膝关节置换术有何不同呢？专家解释，这种手术目的是矫正负重力线，纠正内翻畸形，相当于对已经蛀坏的牙齿进行修补，而膝关节置换术相当于将不能修补的蛀牙拔掉再装假牙。

　　胫骨高位开口截骨术适用于四类患者：膝关节骨关节炎患者，因膝关节疼痛及功能障碍影响工作和生活，且非手术治疗无效者；骨关节炎在X线片上显示以单髁病变为主，且与内、外翻畸形相符合；患者对活动要求较高，手术后患者能够使用拐杖，术后有足够的肌力进行康复锻炼；膝关节屈伸活动范围＞90度。

文字：元一鸣

编辑：黄   敏

审核：袁   野