老年患者最常见的并发症及最常见的死亡原因就是肺炎,而其中70%以上是因误吸引起的吸入性肺炎。因此,防止误吸对老年患者至关重要。
吸入性肺炎的高危人群主要是意识不清、吞咽功能障碍的患者,这些患者绝大多数靠鼻饲管进食,长期置管及高龄,食道上、下正常情况下能开合自如的两个门(食道上、下括约肌)关闭不严,加之长期卧床胃排空缓慢,食物在胃内潴留,导致胃内容物反流误吸入气道,导致吸入性肺炎,患者常出现发热、咳嗽等症状。因此为防止误吸,这类高风险患者鼻饲或经口喂食时应将床头抬高30~45度(或在老人身后垫被褥),鼻饲注食或喂食后需保持床头抬高体位30~60分钟,以免反流误吸引起吸入性肺炎。
编辑:黄 敏
审核:袁 野