孕期内发生感染，孩子自闭、抑郁的风险陡增

　　在孕期，我们的全身免疫系统为了胚胎正常发育处于低水平状态，特别容易遭受各类细菌和病毒的侵袭，普通人群易感的感染妊娠人群全部易感。

　　特别是有的病毒感染还可导致胎儿畸形，已知的主要有风疹、流感、水痘、麻疹、天花、脊髓灰质炎、腮腺炎、单纯疱疹、病毒性肝炎、巨细胞病毒等。其中，危害最大的是风疹病毒感染，常引起多种胎儿畸形。

　　特别需要说明的是，目前一直在流行的新冠病毒，孕妇依然比普通人群易感。有一项对15个研究的荟萃分析发现，妊娠中、晚期感染新冠，可能会使孩子今后患自闭症的可能性增加13%~14%。

　　孕期感染无论大小，比如尿路感染等，都会增加肚子里的孩子将来患自闭症和抑郁症的风险。这个结论基于美国医学会杂志下属的神经病学期刊开展的一项研究，该项研究分析了瑞典40多年以来出生的总计180万个孩子的数据。结果发现，如果孕妇在怀孕期间被诊断为感染并接受了医院的治疗，那孩子之后因为自闭症、抑郁症而到医院接受治疗的风险明显上升，孩子成年后的自杀风险也更高。具体到数据上，孕期发生过感染，孩子以后患上自闭症的风险增加79%，抑郁症的风险增加24%。

　　准妈妈们看到这样的数据也不必害怕，孕期感染过并不意味着孩子大概率将来会自闭，这只说明大数据下的风险趋势，也就是说，从大规模人群分析来看患病概率增加，从个体角度绝对风险值并没有增加很多。

　　其实，孕期感染与孩子自闭之间的关系早在2017年就已经被证实。美国麻省大学医学院和麻省理工医学院的研究人员在研究中发现，当孕妇发生感染时，母体特定肠道微生物诱导的免疫细胞会产生大量的白介素-17a（IL-17a），并通过胎盘屏障进入胎儿体内，从而影响胎儿中枢神经系统的发育。在另一项研究中，研究人员识别出了与上述过程相关的特定脑部变化区域（S1DZ），表明正是孕期母体免疫激活产生的大量IL-17a，会导致S1DZ的脑部区域出现“斑块”，从而导致后代出现自闭症等行为异常症状。

　　上述这些研究结论提示准妈妈们，整个孕期的防护一定不能松懈，这期间罹患任何感染，即便一个小小的感冒都有可能成为影响孩子一生健康的导火索。

编辑：黄  敏

审核：袁  野