有患者问:我今年74岁,患有心梗引起的轻微心衰,现已住院。请问,心梗引起心衰怎么治疗?生活中需要注意什么?
答:心梗后心衰主要是由于心梗后心肌细胞丢失(包括凋亡或坏死)引起免疫损伤,触发严重的炎症反应,进而加重组织功能受损,导致心脏重构,进而发展为心衰。对于心梗后心衰,如有液体滞留表现,应使用利尿剂(呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪片);除非存在禁忌,所有心梗后心衰均应接受β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制刑(ACEI)或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)治疗。建议选择β受体阻滞剂联合ACEI类药物改善预后。生活中饮食要清淡,控制食盐摄入量(小于5g/天),不要吃过饱,少食多餐;可摄取瘦肉、鱼肉等优质蛋白增强机体抵抗力、保护心脏;监测体重,体重持续快速增长注意心衰液体潴留可能;适度活动,避免呼吸道感染。
文字:康博士
编辑:黄 敏
审核:袁 野