血常规检验指标，你会看吗？

　　血常规检验是医学检验中常用的一种方法，通过对血液中不同成分的检测，可以了解机体的基本健康状况和疾病状态。血常规检验指标众多，其中包括红细胞计数、血红蛋白浓度、白细胞计数、血小板计数等。本文将对这些指标的正常值及意义进行详细介绍。

　　红细胞计数和血红蛋白浓度

　　红细胞计数和血红蛋白浓度是血常规检验中的两个重要指标，它们可以反映机体是否存在贫血或充血性心脏病等疾病。红细胞是血液中最主要的细胞之一，负责输送氧气到机体各个组织器官。红细胞计数是血液中红细胞数量的测定，成年人正常值，男女分别为4.0～5.5×1012/L和3.5～5.0×1012/L。如果发现红细胞计数出现异常，比如低于正常值，则提示可能存在贫血等疾病。贫血是指血液中红细胞数量或质量不足，导致氧气输送不足，从而出现一系列症状，如乏力、头晕、心悸等。常见的原因包括缺铁、营养不良、失血过多等。

　　血红蛋白是一种含铁的蛋白质，同样负责将氧气输送到机体各个组织器官。血红蛋白浓度是血液中血红蛋白的测定，成年人正常值，男女分别为120～160g/L和110～150g/L。如果血红蛋白浓度低于正常值，则表明机体存在贫血;如果高于正常值，则提示可能存在充血性心脏病等疾病。根据血红蛋白浓度的高低，贫血可分为轻度贫血、中度贫血和重度贫血，不同程度的贫血对机体的影响也不尽相同。

　　白细胞计数

　　白细胞计数是血液中白细胞数量的测定，正常值为4～10×109/L。白细胞是一种重要的免疫细胞，负责保护机体免受感染和疾病侵害。因此，白细胞计数的异常往往与感染、炎症、肿瘤等病理情况相关。白细胞计数出现异常时，需要进一步分析白细胞分类计数的情况。白细胞可以分为五种类型：中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。每种类型的白细胞都有其生理功能，以及在感染或疾病中扮演的角色。

　　1.中性粒细胞

　　中性粒细胞是白细胞中数量最多的一种，主要负责抵御细菌等病原体感染。当机体出现细菌感染时，中性粒细胞计数会升高，反之则会降低。

　　2.淋巴细胞

　　淋巴细胞是免疫系统中的重要细胞，负责抵御病毒和其他非典型病原体感染。淋巴细胞计数升高，可能提示病毒感染，而降低则可能与免疫缺陷有关。

　　3.单核细胞

　　单核细胞在免疫反应中有重要作用，在组织中可以转化为巨噬细胞，吞噬病

　　原体和坏死组织。

　　4.嗜酸性粒细胞

　　嗜酸性粒细胞可以释放一些生物活性物质，如组胺和白三烯，在过敏反应中

　　发挥重要的作用。

　　5.嗜碱性粒细胞

　　嗜碱性粒细胞主要参与过敏反应和免疫调节。

　　血小板计数

　　血小板计数是血常规检验中的重要指标之一，正常值为100～300×109/L。血小板是一种小的血细胞，负责促进血液凝固和止血。因此，血小板计数的异常往往与出血、血栓等病理情况相关。血小板计数出现异常时，可以分为血小板减少和血小板增多两种情况。

　　1.血小板减少

　　血小板减少是指血小板计数低于正常值下限，通常为100×109/L。血小板减少可能会导致出血倾向增加，如皮肤瘀点、紫癜、鼻出血、口腔黏膜出血等。严重时，血小板减少可能会导致内脏出血或颅内出血，危及生命。血小板减少的原因可以是免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、脾功能亢进症等。

　　2.血小板增多

　　血小板增多是指血小板计数高于正常值上限，通常为300×109/L。血小板增多可能会导致血栓形成的风险增加，如深静脉血栓形成、脑血栓形成等。血小板增多也可以见于骨髓增殖性疾病，如慢性粒细胞性白血病、骨髓纤维化等。

　　此外，血小板功能障碍也会导致出血和血栓形成的倾向增加。例如，血小板对血管壁的黏附和聚集能力异常时，可能会导致血栓形成或增加出血风险。除了以上指标外，血常规检验还包括红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、红细胞分布宽度等指标。这些指标可以进一步细分和评估机体的血液状况，比如鉴别不同类型的贫血、评估贫血的严重程度等。

　　总之，血常规检验是医学检验中的基础方法，可以反映机体的基本健康状况和疾病状态。通过了解血常规检验指标的正常值及意义，我们可以更好地了解自己的健康状况，并接受相应的治疗措施。（作者：韦进，广西桂林市兴安县人民医院）

编辑：黄 敏

审核：袁 野