随着年龄增长或疾病发生,老人喝水时容易呛咳,也就是液体进入气管发生误吸。老人饮水呛咳主要有:生理因素,随着年龄增长,参与吞咽的器官功能退化,导致吞咽困难;疾病因素;体位因素,长期卧床的老人因不能坐起,喝水时易呛咳;液体性状,水在口腔中易分散,如老人不能很好控制会厌闭合,就会呛咳。
此外,还有一个常被忽视的原因,就是水杯没选对。平常用的喝水杯要么太沉,要么把手不合适,或杯口太宽,老人使用时很不方便。所以,根据老人身体情况和吞咽功能,挑选一个合适的水杯,可减少或避免呛咳。常用的适合老人的水杯主要有以下几种类型:
长嘴茶杯 硅胶材质,软硬适度,不怕烫、摔,壶嘴细长,方便送入老人口腔深部,不易洒漏。有两种吸口,圆形的适宜饮水、牛奶等稀薄液体,扁嘴吸口适合米糊、蛋白粉、稠果汁等有一定稠度的食物。适合长期卧床老人使用,注意每次用后需用配套杯刷彻底清洗,尤其是扁嘴吸口部位,要定期消毒。
挤压式饮水瓶 硅胶材质,瓶嘴开口大,可搭配奶嘴、吸管、硅胶勺三种瓶盖,水、果汁、米汤、糊状食物均可使用,具有不挤压、不吸吮就不会溢出的特点,可有效防止进食呛咳。适合偏瘫或长期卧床的老人,使用时注意一次挤压量不宜过多,一口食物完全咽下后再挤第二口。
带吸管水杯 有可自由弯曲、旋转的直管或加长吸管,适合偏瘫、单手功能障碍或长期卧床的老人。有的水杯可挂在床栏上,有的水杯有保温功能,可满足老人不同饮水需求。需要注意的是,口腔肌肉协调能力差或吞咽控制差的老人不适宜使用。
U口水杯 U口水杯的缺口设计无需仰头便可轻松饮水,杯沿不会卡在脸上,降低因仰头饮水造成呛咳、误吸的风险。适合头部、颈部活动受限的老人。
另外,吞咽功能较弱的老人仅依靠换个水杯,不能完全避免呛咳,可尝试在水中加入适量凝固粉,增加液体稠度。(董桂银/文)